Les traitements non-chirurgicaux peuvent inclure les changements de comportements, comme la réduction ou l'élimination des mouvements répétitifs de la main, le port d'une attelle de poignet la nuit ou la prise de médicaments anti-inflammatoires par voie orale ou injectés dans le canal carpien.

Il existe divers types de traitements chirurgicaux, mais les deux méthodes les plus communes sont la chirurgie à ciel ouvert et la chirurgie endoscopique. Ces deux procédures ont pour but de réduire la pression sur le nerf médian en coupant chirurgicalement le ligament transversal pour élargir le canal carpien afin de libérer de l'espace pour le nerf. Ces deux procédures sont efficaces, mais les résultats de la chirurgie endoscopique présentent des délais plus courts de guérison, une diminution de la douleur post-opératoire et une cicatrice plus petite et moins visible. 1


chirurgie à ciel ouvert

Durant la chirurgie à ciel ouvert, une incision est faite depuis le pli du poignet vers le centre de la paume, à travers les couches de peau, de graisse et de tissu conjonctif. Une fois que le ligament transversal est exposé, le chirurgien coupe le ligament avec une lame pour diminuer la pression sur le nerf. Le chirurgien ferme ensuite l'incision avec des sutures et bande la main.

Cette procédure est efficace, mais elle n'est peut-être pas la meilleure solution pour certains patients étant donné qu'elle laisse une cicatrice du poignet jusqu'au centre de la paume, que la durée de guérison et de rééducation peut prendre plusieurs semaines en raison de la douleur postopératoire, à cause de la profondeur et de la longueur de l'incision.

chirurgie endoscopique

Durant une chirurgie endoscopique à un seul point d'entrée, une petite incision est faite dans le pli du poignet, où le chirurgien insère une petite caméra montée sur un instrument chirurgical appelé le SmartRelease™ ECTR (système de réduction de la pression sur le canal carpien). Ce dispositif permet au chirurgien de voir à l'intérieur du canal carpien en utilisant un écran vidéo. Le chirurgien coupe ensuite le ligament avec précision en utilisant une lame rétractable dans le SmartRelease™ ECTR, sans avoir à ouvrir toute la paume. Une fois que le ligament est coupé, la lame est rétractée, l'instrument est retiré et la petite incision est suturée puis bandée.

Le principe de base de cette procédure mini-invasive est de réduire la douleur postopératoire en évitant de réaliser une incision allant du poignet jusqu'à la paume. La chirurgie endoscopique est très efficace et elle est employée depuis plus de 20 ans. Elle permet de diminuer la douleur postopératoire, d'obtenir une petite cicatrice cachée par le pli du poignet, et permet généralement aux patients de reprendre des activités normales dans un court délai.1

Un gonflement du canal carpien peut comprimer le nerf médian et provoquer le SCC. Les traitements chirurgicaux sectionnent le ligament carpien transversal pour libérer de l’espace pour le nerf. Les traitements consistent à sectionner sectionnent le ligament carpien transversal pour libérer de l’espace pour le nerf.

Un gonflement du canal carpien peut comprimer le nerf médian et provoquer le SCC. Les traitements chirurgicaux sectionnent le ligament carpien transversal pour libérer de l’espace pour le nerf. Les traitements consistent à sectionner sectionnent le ligament carpien transversal pour libérer de l’espace pour le nerf.


1 "Single-Portal Endoscopic Carpal Tunnel Release Compared with Open Release"
Trumble TE, Diao E, Abrams RA, Gilbert-Anderson MM The Journal of Bone & Joint Surgery 2002; 84:1107-115